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    超50%的人感染幽门螺杆菌!医生告诫这几类人要根治

    信息发布者:董双飞
    2019-01-14 18:27:44   转载

    我们知道,大魔头胃癌有个忠实小弟--幽门螺杆菌这家伙尽心尽力为大魔头办事,已被列为1类致癌物!


    并且世界上一半的人都被幽门螺杆菌感染了,中国的感染率还要更高一些。


    为什么感染率这么高?感染了就一定会得胃癌吗?要不要查?要不要治?别急,咱们一条一条解答~



    步轻松传染一家人

    要说幽门螺杆菌的传播,我们先要知道它喜欢藏在哪里?


    那就是唾液、牙菌斑、胃和粪便里,因此传播途径主要有“粪-口传播”和“口-口传播”两类。


    下面咱俩来看看老李一家如何被各个攻占的:

    轻松 步,老李一家被攻陷,那么是不是都会得胃癌呢?


    锅不能都让幽门螺杆菌背

     

    大家不用太紧张,虽然感染率那么高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且这1%还多见于溃疡病患者。


     胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟,还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等,与幽门螺杆菌协同作案,最终招来胃癌。 


    全家老少都要查?都要治?非也

    如果您比较害怕相互传染,对家中体弱者造成危害,家人都可以去医院进行检测,但并不是都需要治疗。


    1、无胃部症状:

    如果您没有任何胃部不适症状(如腹胀、腹痛、恶心、呕吐等),胃镜显示也没啥毛病,身体抵抗力也不错,那么并不需要对幽门螺杆菌进行治疗。

    2、儿童:

    孩子在成长过程中对幽门螺杆菌的抵抗力是很强的。并且过早的给儿童使用抗生素,对他的未来可能产生不利影响;


    另外儿童根除后的再感染率高,所以不推荐对14岁以下儿童进行常规Hp检测和根治治疗。


    3. 70岁以上的老人和孕产妇:

    即使检查出了幽门螺杆菌阳性,也需要考虑药物的禁用情况、副作用等等,权衡利弊进行治疗。 


    那么,如何检查幽门螺杆菌呢?


    常用的2种检查方法

     

    1. 13或者碳14进呼气检测


    13和碳14检查无痛苦,且灵敏度高,检出率和符合率也很高,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。


    13和碳14检查方式也很简单,吹一口气就能完成。


    2.胃镜


    胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以“顺手”取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。


    如幽门螺杆菌呈阳性,还可加做一个细菌培养和药物敏感试验,对后续的药物治疗有帮助。

    那么,哪些人应该根治幽门螺杆菌呢?


    7类人最好根治

     

    以下这 类人如果查出感染幽门螺杆菌,最好进行根治治疗。


    1、消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;

    2、慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;

    3、患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;

    4、MALT淋巴瘤患者;

    5、计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;

    6、患有不明原因缺铁性贫血,特发性血小板减少性紫癜的人。

    7、其他幽门螺杆菌相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生新胃息肉、Menetrier病)。


    除上述情况外,如感染者主观上特别担心也可考虑根治,但并非一定。


    幽门螺杆菌的治疗方案通常选用三联或四联方案,疗程一般为7~14天,大家一定要在医生指导下用药。





    养成好习惯,远离幽门螺杆

     

    1、饭前便后洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。


    2、食物要经过高温:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能饮用。


    3、少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽。


    4、建议分餐:家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。


    5、禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。


    6、牙具定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。


    本文为“京医通”原创,如有内容转载,请标明来源

    审稿专家:梁学亚 北京积水潭医院 消化内科 主任医师

    编辑:医点乐子


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